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近日,暨南大学附属顺德医院胸外科刘文粤团队通过微创手术,顺利为老烟民孙先生(化名)切除直径达14厘米的巨型肺大泡,成功解决孙先生“炸肺”隐患。术后,患者呼吸顺畅,最终顺利出院。
“原来,说一句完整的话都不够气,晚上睡觉也没法平躺。”患有慢性阻塞性肺病的孙先生有长达40多年的吸烟史,体检时发现他的双肺多发肺大泡,右肺肺大泡相互融合,较大者约14.4厘米×8.1厘米,合并肺气肿及胸腔粘连。因此,孙先生睡觉无法平躺,每天只能直坐着,总是咳嗽喘不上气。
“来到医院时,患者不停地喘气。通过CT检查,发现他两侧的肺组织都被像鱼泡一样的结构代替,这种鱼泡样的结构叫肺大泡组织;并且右肺肺大泡相互融合,较大的约14.4厘米×8.1厘米,合并肺气肿及胸腔粘连。”刘文粤说,肺气肿多见于慢阻肺患者中,如果同时并发肺大泡,肺组织进一步受到肺大泡挤占,患者常常伴随着严重呼吸困难。
考虑到患者肺功能状态很差,憋喘较重,当务之急是要想办法切除这个肺大泡,否则可能危及生命。“我们愿意相信医生!”在患者和家属的同意和支持下,手术如期进行。于是,刘文粤团队为患者实施右肺多发肺大泡切除术+胸腔粘连松解术+胸腔闭式引流术,术中根据情况选择性切除患者融合巨大肺大泡及术野较大肺大泡,仔细修补其余漏气部位。
手术过程很顺利。术后孙先生恢复良好,胸腔引流管顺利拔除,胸闷、气促等呼吸系统症状明显得到有效缓解。刘文粤提醒,戒烟、避免过多接触粉尘污染物对于预防慢阻肺非常重要。此外,定期接受肺功能检查,及早发现早治疗也很关键。
珠江商报
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